Відторгнення зубного імплантата: Причини та лікування

Зубний імплант - це штучна ортопедична конструкція, призначена для імплантації в щелепну кістку замість зубного кореня. Сучасні імпланти безпечні, надійні та довговічні. На них встановлюють зубні протези у вигляді коронок або мостів, які забезпечують пацієнтові не тільки можливість повноцінно харчуватися, а й упевнено почуватися під час спілкування з оточуючими.

➔ Чи може імплант не прижитися? Не варто забувати, що імплантація - це серйозна стоматологічна маніпуляція, оперативне втручання, після якого, як і після будь-якої іншої хірургічної операції, можливий розвиток ускладнень. У рідкісних випадках виникає відторгнення імплантата, який з тих чи інших причин не прижився в кістковій тканині. Пропонуємо вам розібратися, чому зубний імплант не приживається і що можна зробити в такій ситуації.

Ознаки відторгнення зубного імплантата

Відторгнення імпланта зуба може супроводжуватися такими симптомами:

поява вираженої набряклості ясен у місці імплантації імплантата;
сильний, нестерпний біль, який посилюється під час натискання на ясна в ділянці проведеного оперативного втручання;
біль у зубі, розташованому "по сусідству" з імплантатом;
набряк обличчя з боку проведеної маніпуляції;
неприємний, гнильний запах із рота, який практично не проходить після чищення зубів;
поява гнійних виділень із ясен;
наростання загального інтоксикаційного синдрому, який може супроводжуватися підвищенням температури тіла, загальною слабкістю, головним болем;
розвиток рухливості імплантата.

Тут слід розуміти, що відразу після імплантації в нормі у вас буде присутня набряклість обличчя, больові відчуття, можливо навіть короткочасне підвищення температури тіла. Такі симптоми є природною реакцією організму на травматизацію тканин і минають за кілька днів. Якщо ж ваш стан після імплантації погіршується, біль і набряк наростають - одразу ж звертайтеся до стоматолога.

Чому імплант не прижився?

Сучасні імплантати безпечні та забезпечують практично 100% успішність протезування. Відсоток відторгнення зубних імплантів не перевищує 1-2%. Таке ускладнення може статися як з вини лікаря або пацієнта, так і через чинники, на які неможливо було вплинути.

➔ Так чому ж зубний імплант не приживається? Основні причини:

Помилки, допущені на етапі планування процедури, наприклад недбале обстеження пацієнта, без використання комп'ютерного планування. Також відторгнення може виникнути за недостатньої або відсутньої підготовки кісткової тканини до протезування, або в разі неправильного вибору імплантату. Саме тому ми максимально приділяємо увагу обстеженню пацієнта та його підготовці до процедури, наші лікарі не упускають жодних найменших деталей.
Недотримання пацієнтом лікарських рекомендацій. Наприклад, паління, вживання алкоголю, жування їжі на стороні операції можуть призвести до відторгнення імплантату зуба.
Супутні патології. Деякі захворювання, наприклад цукровий діабет, імунодефіцит, онкологічні процеси можуть заважати правильному приживленню імплантата. Перед процедурою необхідно розповісти стоматологу про всі свої хронічні захворювання, особливості організму, медикаменти, які ви приймаєте на постійній основі.
Непередбачені фактори. Наприклад, травма щелепи, сильний стрес, переохолодження або гострі інфекційні процеси, які "наздогнали" пацієнта після імплантації.

Що роблять, якщо зубний імплант не прижився?

Зазвичай, час повного приживлення зубного імплантата триває до пів року. Якщо протягом перших 6 місяців ви запідозрили у себе розвиток будь-якого ускладнення, вас насторожують будь-які, навіть найменші симптоми, не зволікайте, одразу ж звертайтеся в стоматологічну клініку для огляду.

Стоматолог проведе огляд і за необхідності призначить комп'ютерну томографію. Завдяки КТ можна подивитися стан штучного кореня, побачити можливий запальний процес у місці проведеної операції.

Подальша тактика безпосередньо залежатиме від побаченої лікарем картини, стану імплантату, наявності/відсутності ускладнень. І головне, не хвилюйтеся завчасно, як ми вже говорили, відсоток відторгнення імплантатів не перевищує 2%, тому, найімовірніше, ваш випадок не потребуватиме серйозних маніпуляцій.

Лікування в разі відторгнення імплантата

Що роблять, якщо зубний імплант не прижився? Лікування підбирається індивідуально для пацієнта, залежно від клінічної картини й причини розвитку ускладнення.

Методи лікування при відторгненні імплантату:

Консервативне лікування. Воно спрямоване на зняття запального процесу. Може складатися з системних і місцевих протизапальних, антибактеріальних препаратів.
Видалення імплантата. Проводиться під анестезією, сама процедура займає не більше ніж пів години, завдяки місцевій анестезії проходить безболісно і комфортно.
Повторна імплантація. Проводиться тільки після виявлення і повного усунення причин відторгнення і повного загоєння тканин у ротовій порожнині. Перед повторним встановленням зубного імплантата пацієнта повністю обстежують і проводять ретельну підготовку до процедури, за необхідності призначають нарощування щелепної кістки. Якщо у пацієнта було виявлено абсолютні протипоказання до імплантації, наприклад імунодефіцит або декомпенсований цукровий діабет, йому підбирають альтернативний метод протезування.

Як уникнути відторгнення зубного імплантату?

На жаль, ми не можемо вплинути на всі фактори ризику відторгнення зубного імплантата, але все ж завдяки дотриманню простих рекомендацій можна максимально запобігти цьому ускладненню:

Уважно вибирайте клініку для проведення імплантації. Якщо під час консультації лікар вам одразу призначає дату процедури, без проведення ретельного обстеження, планування - вас такий підхід має насторожити. Також важливо поцікавитися з якими саме імплантами працює стоматолог. Наприклад, ми встановлюємо тільки надійні та безпечні імпланти, які повністю біосумісні з людським організмом.

Дотримуйтеся всіх рекомендацій лікаря після проведеного протезування, дотримуйтеся гігієни ротової порожнини. Повірте, що всі призначення та застереження стоматолога важливі, спрямовані на максимально успішне проходження реабілітаційного періоду.

Під час планування протезування детально розкажіть стоматологу про стан свого здоров'я. Йому необхідно перерахувати перелік можливих ваших хронічних захворювань, а також медикаментозних препаратів, які вам необхідно щодня приймати.

Чи можливо зберегти імплант у разі появи відторгнення?

Так! Але тільки в разі раннього звернення пацієнта до стоматолога.

Щойно ви запідозрили в себе тривожні симптоми, одразу ж приходьте до стоматологічної клініки! Чим раніше лікар діагностує проблему і розпочне лікування, то більше у вас буде шансів зберегти протез.

У кожному конкретному випадку лікар розробляє індивідуальний план лікування, наприклад:

у разі початкового запального процесу, який охоплює тільки м'які тканини, стоматолог може викрутити гвинт-заглушку, очистити імплантат, обробити антисептиком і повернути гвинт на місце;
у разі поширення запалення на тканини пародонту може знадобитися розріз м'яких тканин, через який запалену ділянку обробляють і зачищають, після чого пацієнту призначають курс антибактеріальної терапії;

Але якщо запалення перейшло на кісткову тканину, врятувати імплантат може не вийти. У такому разі його видаляють, пацієнту призначають антибактеріальну терапію, після чого проводять кісткову пластику з подальшою повторною імплантацією.